Infecțiile cu rinovirus apar pe tot parcursul anului, incidența cea mai mare fiind observată toamna și primăvara (vezi imaginea de mai jos).
Rinovirusurile umane (HRV) au fost descoperite pentru prima dată în 1950, în urma eforturilor oamenilor de știință de a identifica etiologia răcelii comune.De obicei, sunt asociate cu infecțiile tractului respirator superior, otita medie și sinuzita. În ultimii ani, utilizarea din ce în ce mai frecventă a testelor PCR în laboratoarele clinice, pentru detectarea virusului respirator, a facilitat recunoașterea HRV ca agent patogen al infecțiilor tractului respirator inferior, în special la pacienții cu astm bronșic, sugari, pacienți vârstnici și cei imunodeprimați.
Cuprins:
- Infecții cauzate de Rinovirus – simptome
- Infecții cu Rinovirus – cauze, factori de risc și complicații
- Diagnosticul unei răceli cauzate de Rinovirus
- Infecțiile cu Rinovirus – tratament
În prezent, nu există terapii antivirale aprobate pentru eradicarea HRV, iar tratamentul rămâne în primul rând simptomatic, de susținere a organismului. Majoritatea cazurilor se vindecă în 7-10 zile și nu este nevoie de îngrijiri medicale speciale. Cu toate acestea, dacă simptomele se agravează se recomandă consult medical.
Infecții cauzate de Rinovirus – simptome
Manifestările infecției cu rinovirus apar de obicei după o perioadă de incubație de 12-72 ore și durează minimum o săptămână, dar pot persista și mai mult timp. Semnele și simptomele sunt variate și diferă de la o persoană la alta: uscăciune sau iritație nazală(poate fi primul simptom), durere sau iritație în gât, secreții nazale, congestie nazală și strănut (se intensifică timp de 2-3 zile), cefalee, senzație de presiune facială și la nivelul urechii, pierderea mirosului și a gustului, tuse (la 30% dintre persoanele infectate), răgușeală (20%), vărsături post-tuse, stare de iritabilitate sau neliniște, febră (simptom mai rar întâlnit).
La copii, simptomele variază în funcție de vârstă, astfel:
- la sugari și preșcolari poate apărea febra, adesea 38-39°C sau pot prezenta doar secreții nazale;
- la copii de vârstă școlară cele mai întâlnite simptome sunt: congestia nazală, tusea și secrețiile nazale.
Infecții cu Rinovirus – cauze, factori de risc și complicații
Deși multe tipuri de virusuri pot provoca o răceală comună, rinovirusurile sunt cea mai frecventă cauză.
Acestea se transmit pe calea aeriană, prin tuse, strănut sau contact direct, atingerea suprafețelor și obiectelor contaminate (poate supraviețui mai multe ore pe suprafețe).
Factori de risc care cresc șansele de a dobândi o răceală sunt: vârsta (sugarii și copiii mici aflați în colectivitate sunt cei mai expuși riscului), un sistem imunitar slăbit, anumite perioade din an (toamna și primăvara există predispoziția cea mai mare, atât la copii cât și la adulți), fumatul, expunerea în spații aglomerate.
Complicațiile de obicei nu sunt grave și pot apărea împreună cu răceala: otita medie (infecție acută a urechii care poate include dureri de urechi sau reapariția febrei după o răceală comună), astm, sinuzita acută (inflamația și infecția sinusurilor) sau pneumonie și bronșiolită la copii, care necesită asistență medicală.
Diagnosticul unei răceli cauzate de Rinovirus
De obicei, medicii pot diagnostica o răceală pe baza simptomelor tipice. Dacă pacienții prezintă febră mare, durere de cap severă, erupție cutanată, dificultăți de respirație sau durere toracică superioară, infecția nu va fi considerată o simplă răceală. Astfel, se poate suspecta oinfecție bacteriană sau o altă afecțiune și se va recomanda o radiografie toracică sau alte teste de laborator (cultură secreție nazală, cultură exsudat faringian, hemogramă, VSH) pentru a exclude alte cauze ale simptomelor.
Infecțiile cu Rinovirus – tratament
Infecțiile cu rinovirus sunt de obicei ușoare și dispar de la sine. Tratamentul urmărește ameliorarea simptomelor, în timp ce o igienă adecvată previne răspândirea infecției.
Elementele de bază ale terapiei pentru adulți sunt următoarele:
- Odihna și somnul ajută organismul să se recupereze, post infecție cu rinovirus.
- Hidratarea este importantă și ajută la eliminarea excesului de mucus din sinusuri.
- Renunțarea la fumat sau consumul de alcool – în cazul adulților
- Tratament farmacologic: terapia cu antihistaminice de primă generație, decongestionante nazale, decongestionantele orale și decongestionantele topice sunt utilizate în mod obișnuit pentru ameliorarea simptomatică. Medicamentele antivirale disponibile în prezent nu sunt eficiente împotriva răcelilor. Antibioticele nu sunt eficiente în cazul persoanelor afectate, chiar și atunci când se obiectivează un mucus gros sau colorat. Acestea trebuie utilizate doar atunci când se confirmă cert o infecție bacteriană.
Antitusivele nu sunt recomandate în mod obișnuit, deoarece tusea este o modalitate utilă de a curăța căile respiratorii de secreții, în timpul unei infecții virale. Cu toate acestea, o tuse severă care produce disconfort, inclusiv în timpul somnului poate fi tratată cu un antitusiv.
În cazul bebelușilor care suferă de răceală, în afară de repaus și hidratare, se recomandă: spray nazal salin (contribuie la îndepărtarea mucusului din căile nazale), umidifierea aerului din spațiul în care locuiește (va menține umede căile nazale ale bebelușului), supe calde (conțin ingrediente care ajută la subțierea mucusului și ameliorează congestia nazală), asigurarea unei poziții confortabile în timpul somnului (cu capul mai sus, la un unghi de 30 grade față de trunchi, pentru o mai bună drenare fluidică a sinusurilor).
Măsurile menționate vor ajuta la ameliorarea unei cavități nazale congestionate, pentru majoritatea bebelușilor. Cu toate acestea, dacă se observă că simptomele copilului nu se îmbunătățesc și dificultățile de respirație se agravează, este necesar ajutor medical de urgență.
Referințe:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3553670/
- https://emedicine.medscape.com/article/227820-overview
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/symptoms-causes/syc-20351605
- https://www.medicinenet.com/how_serious_is_a_rhinovirus_infection/article.htm
- https://www.msdmanuals.com/home/infections/respiratory-viruses/common-cold
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold/diagnosis-treatment/drc-20351611